Médicaments: que mettre dans ses valises?

 Dans la mesure du possible, lorsque vous partez en voyage, emportez avec vous tous les médicaments dont vous pourriez avoir besoin. Mieux vaut ne pas compter sur le fait d’en acheter sur place, surtout si vous vous rendez dans un pays aux infrastructures de santé précaires: la vente de médicaments contrefaits y est courante. Quelques médicaments de base sont importants à avoir, mais cependant n’hésitez pas à demander à votre pharmacien ou votre médecin des conseils plus personnalisés. Certains traitements peuvent notamment être contre-indiqués chez la femme enceinte.

Les médicaments essentiels

En plus de vos traitements habituels (pilule contraceptive, par exemple) en quantité suffisante, et de votre éventuel traitement antimalarique selon votre destination, votre trousse d’urgence devrait comporter un médicament contre la fièvre et les douleurs, à base de paracétamol (par exemple Dafalgan®) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (par exemple Voltarène® ou Brufen®).

Contre la diarrhée, il est utile d’avoir avec soi un médicament antidiarrhéique à base de charbon activé (par exemple Carbolevure® ou Norit®). Chez les adultes, les médicaments antidiarrhéiques à base de lopéramide (par exemple Imodium®) sont plutôt à privilégier en cas de long confinement (par exemple lors de déplacements). Ils sont déconseillés chez les enfants, plus sensibles à leurs effets secondaires.

Contre la déshydratation, il existe des solutions de réhydratation orale (par exemple Elotrans). Il faut en particulier faire attention à la déshydratation chez les jeunes enfants et les personnes âgées qui y sont particulièrement sujets.

Pour remédier au mal des transports, vous pouvez prendre un antinauséeux à base de dompéridone (par exemple Motilium®).

En ce qui concerne les affections respiratoires, il est utile d’avoir des gouttes nasales, des comprimés à sucer contre le mal de gorge et un antitussif.

Contre les allergies, il est important d’avoir avoir sur soi un médicament antihistaminique (par exemple Zyrtec® ou Aerius®) et une crème contre les démangeaisons (par exemple Dermacalm®). Les personnes qui se savent allergiques et qui ont déjà fait des réactions sévères devraient partir avec un médicament d’urgence sous forme d’une seringue d’adrénaline à s’injecter dans la cuisse (par exemple Epipen®) en cas de réaction grave.

En cas de blessure, pensez à avoir avec vous du désinfectant et des pansements pour soigner les petites coupures ou blessures.

Finalement, afin de prévenir les maladies sexuellement transmissibles, emportez avec vous des préservatifs de qualité car il est parfois difficile d’en trouver sur place. Utilisez-les lors de tout rapport sexuel, même oral.

Partir avec des antibiotiques?

La prise d’antibiotiques par les voyageurs de manière préventive, notamment afin d’éviter les diarrhées, n’est pas recommandée. Ces traitements peuvent entraîner des effets secondaires sérieux, tels que des réactions allergiques ou des troubles gastro-intestinaux. Ils induisent également un sentiment de fausse sécurité et peuvent masquer momentanément des pathologies dangereuses. Enfin, leur utilisation abusive entraîne l’émergence de souches de microbes résistants, qu’il devient alors plus difficile de traiter. Seuls certains voyageurs devraient emporter avec eux une boîte d’antibiotiques: ceux dont le système de défense immunitaire est affaibli à cause du VIH ou de la prise de médicaments immunosuppresseurs, de même que les personnes qui prévoient de voyager dans des conditions extrêmes pendant une longue période, loin de toute structure médicale.

Voyager avec la pilule

Si vous prenez une contraception orale, n’oubliez pas que l’intervalle entre deux prises consécutives ne devrait pas dépasser 36 heures pour les pilules œstroprogestatives. En cas de décalage horaire, si vous voyagez vers l’est, prenez votre pilule à l’heure habituelle au lieu de séjour. Si vous voyagez vers l’ouest avec un décalage de plus de sept heures, vous devrez prendre un comprimé surnuméraire (tiré d’une boîte de réserve) douze à quinze heures après la dernière pilule prise avant le départ, puis le suivant à l’heure habituelle au lieu de séjour. Si vous prenez une minipilule, le délai à respecter entre deux prises est plus bref (27 heures). Demandez conseil à votre pharmacien ou médecin avant de partir.

Notez également que les vomissements ou diarrhées peuvent compromettre l’efficacité de votre pilule. Si ces problèmes se produisent dans les quatre heures qui suivent la prise du dernier comprimé, il est recommandé de prendre une pilule supplémentaire. Si les symptômes persistent, utilisez une méthode de contraception supplémentaire, par exemple un préservatif jusqu’au début de votre prochain cycle.

A ne pas oublier!

Pour vous protéger du soleil, pensez aussi à prendre une crème solaire avec un indice de protection adapté à votre destination et type de peau, ainsi que des lunettes de soleil, un chapeau et une crème apaisante contre les coups de soleil comme Biafine®.

Pour vous protéger des moustiques, vous pouvez prendre une lotion antimoustique à appliquer sur la peau, par exemple Exopic®, un répulsif à appliquer sur vos vêtements, par exemple Nobite®, et éventuellement une moustiquaire imprégnée.

La fièvre pouvant signaler une maladie dangereuse comme la malaria, il est important que vous puissiez la mesurer. Prenez donc avec vous un thermomètre afin de pouvoir prendre votre température le cas échéant.

Pour prévenir les thromboses (formation de caillots de sang dans une veine), il peut être utile d’avoir avec vous des bas/chaussettes de contention, surtout en cas de longs voyages en avion.

Pour décontaminer l’eau, il existe des tablettes désinfectantes (par exemple Micropur forte®). Il est recommandé d’en prendre si vous pensez ne pas avoir accès à de l’eau de boisson sûre au cours de votre voyage.

Afin d’être en règle et vous réapprovisionner en cas de pertes, pensez également à emporter vos ordonnances. Des certificats médicaux sont par ailleurs utiles si vous transportez du matériel d’injection ou si vous portez un stimulateur cardiaque.

Enfin, pour les cas d’urgence, n’oubliez pas votre carte d’assurance-maladie, certificat de vaccination, carte de groupe sanguin et certificat médical en cas d’allergie à un médicament. Vous mettez ainsi toutes les chances de votre côté pour que votre voyage se passe au mieux, sans risques!

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Extrait de J’ai envie de comprendre… Ma santé en voyage, de Pascaline Minet, en collaboration avec le Dr Blaise Genton et la Dre Laurence Rochat, Ed. Planète Santé, 2015.