Agir contre les inégalités sociales de santé

Dans quel contexte le Groupe sida Genève est-il devenu le Groupe santé Genève?

Anne Saturno Ce changement est le reflet d’une évolution des besoins des personnes qui nous sollicitent. Celle-ci a été particulièrement visible lors de l’épidémie de Covid. Le Groupe sida Genève faisait partie des structures ayant pu rester ouvertes au public et a été confronté à des situations inédites motivant l’association à étendre le champ de ses prestations. 

Celles-ci ne sont donc plus forcément en lien avec le sida?

Non, en effet. La lutte contre le VIH et les autres infections sexuellement transmissibles (IST) reste centrale dans notre activité, mais nos prestations sont désormais plus globalement motivées par les inégalités sociales de santé qui ont un impact sur l’accès à la santé et aux soins. Celles-ci ne sont pas forcément dues au VIH, mais peuvent être le résultat de facteurs de vulnérabilité liés aux conditions de vie, comme une précarité financière ou un parcours migratoire difficile, ou être liées à l’appartenance à un ou plusieurs groupes stigmatisés, comme les personnes travailleuses du sexe, LGBTIQ+, usagères des substances ou sans titre de séjour.

Comment s’organise votre action?

Un principe clé régit la coordination au sein de l’association, il est baptisé «Tout sous un même toit». Ainsi, les prestations médicales, sociales, juridiques et communautaires se trouvent à une même adresse, facilitant une prise en charge globale et pluridisciplinaire. Outre les bénévoles, l’équipe compte une vingtaine de personnes salariées (travailleurs et travailleuses sociales, avocats et avocates, personnel soignant, etc.). S’ajoute à ces ressources internes le vaste réseau avec lequel nous collaborons, notamment l’Unité VIH/SIDA et la Consultation ambulatoire mobile de soins communautaires (Camsco) des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), ainsi que de nombreuses associations telles que PVA Genève (Personnes Vivant Avec le VIH/SIDA), Aspasie, Dialogai ou encore Première ligne. Notre objectif est de tout faire pour favoriser l’«empowerment» des individus, autrement dit le fait de retrouver une confiance dans leur capacité à agir.

Le Groupe santé Genève poursuit-il les actions de prévention menées auparavant par le Groupe sida Genève?

Bien sûr, même si nous naviguons toujours dans un certain paradoxe. D’un côté, nous apparaissons souvent comme solution de dernier recours pour des personnes vulnérabilisées et coupées du système de soins. D’un autre, nous multiplions les actions de prévention visant la promotion de la santé, notamment mentale et physique.

Quelles formes ces actions peuvent-elles prendre?

Certaines se font au sein de nos locaux, au travers de dépistages, d’entretiens individuels, de groupes de parole, de séances d’activités physiques adaptées, de coaching pour reprendre confiance en soi et en son corps; d’autres se déroulent à l’extérieur, au sein du réseau sociosanitaire genevois où nous organisons des dépistages et des ateliers santé, ou encore dans des écoles. Nous y organisons des interventions de sensibilisation sur des problématiques telles que la discrimination, les questions de genre ou encore la lutte contre les IST, qui reste un combat majeur.

Y compris pour le VIH lui-même, malgré l’avancée des traitements…

Absolument. Un des nouveaux défis qui nous préoccupent est le devenir de la génération des personnes séropositives ayant survécu aux «années sida» et qui peinent aujourd’hui à trouver une place en EMS. Fragilisées par la maladie et les traitements, elles ont souvent dix ans de moins que les plus jeunes pensionnaires, ce qui peut être difficile à gérer moralement. Avec l’avancée des traitements, l’infection par le VIH est devenue une maladie chronique, qui peut être indétectable et intransmissible. Malgré cela, elle reste grevée de peurs et de tabous. Ces derniers s’observent même avec les jeunes: nombre de parents et de médecins n’osent pas toujours aborder les questions entourant la sexualité et les IST. Et nous recevons encore régulièrement des appels de personnes inquiètes à l’idée d’accueillir à leur domicile un ou une proche séropositive et d’être contaminées en partageant un simple repas… Pour tous les combats que nous menons, qu’ils soient individuels ou collectifs, l’espoir nous porte chaque jour, mais les défis sont encore nombreux.

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