Je suis traité(e) pour une hypertension et j’ai une poussée hypertensive
La pression artérielle peut fluctuer grandement et très rapidement chez chacun d’entre nous. C’est le cas par exemple lors d’un stress psychologique ou d’un effort physique. Cela est tout à fait normal et l’augmentation de la pression artérielle à ces moments passe généralement inaperçue et ne doit pas inquiéter. Cela est vrai aussi chez les malades traités pour une hypertension artérielle.
Les personnes traitées pour une hypertension mesurent souvent leur pression artérielle à domicile (automesure) lorsqu’elles ont des symptômes et ont ainsi la possibilité de mettre en évidence une éventuelle poussée hypertensive, définie comme une élévation inhabituelle et importante de la pression artérielle malgré la prise régulière des médicaments antihypertenseurs.
Une poussée hypertensive peut nécessiter un abaissement plus ou moins rapide de la pression artérielle. On parle d’urgence hypertensive quand il est souhaitable d’abaisser la pression artérielle le plus rapidement possible, et de crise hypertensive lorsqu’il est préférable de diminuer la pression artérielle de manière progressive, en quelques heures. Ce n’est pas le degré d’élévation de la pression artérielle qui dicte le degré de l’urgence de l’intervention, mais l’existence possible d’une complication grave, ou le risque imminent d’en développer une.
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Question: Je suis traité(e) pour une hypertension et j’ai une poussée hypertensive et...
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1
- j’ai de la peine à parler ou à me faire comprendre
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2
- je n’arrive plus à bouger mon bras/ma jambe
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3
- ma bouche tombe sur le côté
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4
- j’ai perdu la force de la moitié de mon corps
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5
- j’ai perdu la sensibilité de la moitié de mon corps
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6
- j’ai des troubles de la vision (je vois double ou j’ai perdu la moitié de mon champ de vision)
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7
- j’ai des maux de tête insoutenables, apparus brusquement
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8
- j’ai perdu (il y a eu perte de) connaissance, j’ai fait une syncope
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9
- j’ai des douleurs dans la région poitrine, qui s’étendent aux épaules ou au bras, au cou, à la mâchoire ou au dos
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10
- je ressens une oppression au niveau de la poitrine
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11
- j’ai des palpitations, ou les battements de mon cœur sont irréguliers
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12
- j’ai une vive douleur dans la partie supérieure de l’abdomen et/ou dans la partie inférieure du dos
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13
- j’ai de la peine à respirer
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14
- je saigne du nez
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15
- j’ai des sensations vertigineuses lorsque je change de position ou que je marche
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16
- j’ai mal à la tête
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17
- je suis énervé(e)
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18
- je suis inquiet/inquiète
- Que puis-je encore faire ?
Téléphonez sans attendre au 144
Le personnel du 144 vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation |
En attendant l'arrivée de l'ambulance :
- ouvrez la porte, assurez-vous que les ambulanciers pourront arriver jusqu'à vous sans problème
- ayez à portée de main tous les médicaments que vous prenez
Contactez votre médecin ou la centrale de garde pour votre région, sans attendre la fin du week-end ou de la nuit
Le personnel de la centrale de garde vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation |
Selon les informations que vous lui fournirez, la personne contactée pourra convenir d’un rendez-vous ou vous orienter vers des soins appropriés
Centrales et médecins de garde
Dans la plupart des cas le saignement de nez (épistaxis) est bénin et peut être stoppé par une simple compression digitale (compression des ailes du nez avec le pouce et l’index, pendant 10 minutes, la tête penchée en avant). En cas d’échec d’une telle mesure, une consultation médicale est nécessaire.
Contactez votre médecin habituel
Selon les informations que vous lui fournirez, celui-ci pourra soit vous fixer un rendez-vous, soit vous fournir quelques conseils supplémentaires
Si votre pression est spontanément revenue à la normale, vous pouvez :
- consulter votre médecin traitant dans les jours qui suivent la poussée hypertensive
- mesurer votre pression artérielle matin et soir à domicile pendant quelques jours et consulter votre médecin traitant au cas où votre pression artérielle devait demeurer plus élevée que d'habitude
- veiller à prendre régulièrement les médicaments prescrits
Pour éviter la survenue d’une nouvelle poussée hypertensive, vous pouvez :
- veiller à prendre régulièrement vos médicaments
- diminuer votre consommation de sel
- restreindre la consommation d'alcool
- avoir une activité physique régulière
- éviter la prise d’anti-inflammatoires (Algifor, Aspégic, Aspirine, Brufen, Diclofenac, Felden, Indocid, Irfen, Méfénacide, Voltaren, etc.) pour calmer d’éventuelles douleurs ou traiter un état fébrile
- en cas de douleurs ou en présence d’un état fébrile prenez de préférence une préparation contenant du paracétamol (Panadol, Dafalgan, etc.)
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Références scientifiques
- Waeber B, Burnier M, Brunner HR. L’urgence et la crise hypertensive : Définition et traitement. Revue Suisse de Médecine, Praxis, 84:1292-95, 1995
- Waeber B, Feihl F. Différencier crise et urgence hypertensive. Cardiovasc 1 :12-14,2010.
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