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Je saigne du nez

Hémorragie nasale, Saignement du nez, Epistaxis, Nez qui saigne
Dernière mise à jour 07/04/16 | Symptôme
Epistaxis
© istockphoto.com/la_64

AUTEURS

ADAPTATION / VALIDATION

La plupart des saignements de nez sont bénins et peuvent être maîtrisés par des mesures simples.

Les saignements de nez (que les médecins appellent « épistaxis ») sont souvent impressionnants. La plupart sont pourtant bénins et peuvent être maîtrisés par des mesures simples.

Dans certains cas cependant, un saignement de nez peut être grave ou signaler une maladie sous-jacente connue ou pas encore diagnostiquée (par exemple : hypertension artérielle, anomalies de la coagulation sanguine, tumeur bénigne ou maligne).

 
Pour arrêter le saignement :

  • asseyez-vous et penchez légèrement la tête vers l’avant, respirez par la bouche
  • utilisez le pouce et l’index pour pincer le nez, juste en dessous de sa partie dure et osseuse
  • maintenez une pression ferme et continue pendant 10 minutes

Ne penchez pas la tête vers l’arrière ; cela évitera au sang de s’écouler vers la gorge et que vous l’avaliez. Le sang est irritant pour l’estomac et pourrait provoquer des nausées ou des vomissements. 

 
Si le saignement continue, comprimez les narines 10 minutes de plus.

Cette situation est relativement courante et n’est pas forcément un signe de gravité.

Si vous en avez à disposition, vous pouvez aussi utiliser une mèche hémostatique (mèche de coton enduite d’un produit qui aide à stopper l’hémorragie) achetée en pharmacie ou prescrite par votre médecin.

  • introduisez la mèche dans la narine qui saigne
  • lorsque la mèche est en place, pincez le nez pendant 10 minutes
  • laissez ensuite la mèche en place pendant encore 10 minutes

Si le saignement s'est arrêté : évitez de vous baisser, de vous gratter le nez ou de vous moucher, car l'hémorragie risquerait de reprendre !
Evitez également les activités susceptibles d'augmenter la pression abdominale (pousser pour aller à selle ou porter des charges lourdes).

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ATTENTION: si, à n'importe quel moment, les symptômes réapparaissent ou s'aggravent, répondez de nouveau à toutes les questions. Retour au début

Question: Je saigne du nez et...

  1. 1
    • le sang coule par les deux narines à la fois mais aussi en arrière dans la gorge, provoque une sensation d’étouffement ou me fait tousser
  2. 2
    • le saignement reste important malgré une compression correcte du nez pendant deux fois 10 minutes
  3. 3
    • le saignement ne s’arrête pas et je prends un médicament pour prévenir la formation de caillots sanguins (acénocoumarol (Sintrom), clopidogrel (Plavix), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), edoxaban (Lixiana) ou dabigatran (Pradaxa))
  4. 4
    • le saignement est survenu après une chute ou un accident
  5. 5
    • j’ai la tête qui tourne quand je me lève
  6. 6
    • j’ai des sueurs froides
  7. 7
    • j’ai envie de dormir, je suis somnolent(e)
  1. 8
    • il a duré plus longtemps que d’habitude
  2. 9
    • j’ai saigné du nez plusieurs fois ces derniers temps
  3. 10
    • j’ai reçu un coup sur le visage/le nez
  4. 11
    • je saigne facilement lorsque je me fais une petite blessure
  5. 12
    • j’ai facilement des bleus ou des ecchymoses sur la peau
  6. 13
    • je prends de l’aspirine ou un autre médicament pour prévenir la formation de caillots sanguins, par exemple : acénocoumarol (Sintrom), clopidogrel (Plavix), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), edoxaban (Lixiana) ou dabigatran (Pradaxa)
  7. 14
    • je souffre d’une maladie hémorragique (par exemple : hémophilie) ou d’une maladie du foie
  8. 15
    • j’ai de la fièvre
  9. 16
    • je me sens fatigué(e)
  10. 17
    • je prends de la cocaïne (sniff)
  1. Que puis-je faire de plus ?

Téléphonez sans attendre au 144

Le personnel du 144 vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation

En attendant l'arrivée de l'ambulance :

  • ouvrez la porte, assurez-vous que les ambulanciers pourront arriver jusqu’à vous sans problème
  • restez tranquille et pincez votre nez la tête légèrement penchée en avant

Contactez votre médecin habituel

Selon les informations que vous lui fournirez, celui-ci pourra soit vous fixer un rendez-vous, soit vous fournir quelques conseils supplémentaires

Quelques conseils pour prévenir les saignements de nez :

  • appliquez une pommade hydratante pour le nez (éventuellement à l’aide de l’embout prévu à cet effet) plusieurs fois par jour
  • luttez contre les effets de la sécheresse de l’air ambiant : utilisez par exemple un humidificateur
  • évitez de fumer ou de vous exposer à la fumée des autres (la fumée contribue à assécher le nez et à l’irriter)
  • ouvrez la bouche lorsque vous éternuez
  • mouchez-vous délicatement, d’un côté à la fois

Evitez également les gestes qui peuvent provoquer un nouveau un saignement de nez : vous gratter le nez ou vous moucher trop violemment, ainsi que les activités susceptibles d’augmenter la pression abdominale (pousser pour aller à selle, ou porter des charges lourdes).

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