Je me suis tordu la cheville
La gravité d'une entorse de la cheville dépend des structures atteintes. Dans les cas les plus légers il s’agit d’un simple étirement des ligaments externes de la cheville, mais il peut aussi s’agir d’une déchirure des ligaments, et une fracture d’un os de la cheville peut-même être associée à l'entorse.
Par conséquent les entorses de la cheville graves nécessitent toujours un bon diagnostic et un certain temps d’immobilisation. En revanche, une intervention chirurgicale est rarement nécessaire.
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ATTENTION: si, à n'importe quel moment, les symptômes réapparaissent ou s'aggravent, répondez de nouveau à toutes les questions. Retour au début
Question: Je me suis tordu la cheville et...
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1
- mon pied est grossièrement déformé
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2
- la cheville semble être déboîtée (luxation)
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3
- la peau a éclaté et la cheville saigne
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4
- je ne sens plus mon pied
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5
- j’ai de grosses difficultés à poser mon pied par terre
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6
- je ne peux pas marcher
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7
- ma cheville est très gonflée (œdème) et ma peau est tendue à cet endroit
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8
- malgré le repos, ma cheville fait toujours mal 24 à 48 heures après l’accident
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9
- ma cheville est toujours enflée 48 heures après l’accident
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10
- un hématome (la peau devient bleutée) est apparu
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11
- c’est déjà la 4e ou la 5e fois que ça m’arrive cette année
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Vous pouvez vous traiter vous-même si :
- vous pouvez marcher et cela ne provoque pas une forte douleur
- la cheville est peu enflée
La disparition de tout symptôme 24 à 48 heures après l’événement indique que la cheville n’a pas subi de dommages nécessitant une consultation médicale ou des soins particuliers.
Téléphonez sans attendre au 144
Le personnel du 144 vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation |
En attendant l'arrivée de l'ambulance :
- faites-vous aider par les personnes présentes pour vous allonger et évitez de mettre du poids sur votre cheville
- protégez votre cheville d’un nouveau traumatisme
- n’essayez pas de faire bouger le pied, ne tirez pas dessus
- immobilisez le membre atteint (à l’aide d’un oreiller, d’un sac de sport ou d’une veste enroulée passés au-dessous)
- s’il y a une plaie, n’y touchez pas
Contactez votre médecin ou la centrale de garde pour votre région, sans attendre la fin du week-end ou de la nuit
Le personnel de la centrale de garde vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation |
Selon les informations que vous lui fournirez, la personne contactée pourra convenir d’un rendez-vous ou vous orienter vers des soins appropriés
Contactez votre médecin habituel
Selon les informations que vous lui fournirez, celui-ci pourra soit vous fixer un rendez-vous, soit vous fournir quelques conseils supplémentaires
Vous pouvez vous traiter vous-même si :
- vous pouvez marcher et cela ne provoque pas une forte douleur
- la cheville est peu enflée
La disparition de tout symptôme 24 à 48 heures après l’événement indique que la cheville n’a pas subi de dommages nécessitant une consultation médicale ou des soins particuliers.
Vous pouvez tenter les traitements suivants :
- pour soulager la douleur, appliquer de la glace localement avec une serviette (ou un gant de toilette) de manière à éviter un contact direct avec la peau et tout risque de gelure, trois fois 20 minutes par jour pendant les deux premiers jours
- surélever la jambe
- éviter de poser le poids du corps sur la cheville blessée, de marcher et de bouger excessivement
Pour éviter une première entorse :
- porter des chaussures adaptées, de bonne qualité et non usées
- pratiquer une activité physique régulière, s’échauffer progressivement et éviter de «forcer» des articulations non entraînées
Pour éviter de nouvelles entorses :
- porter une orthèse (attelle) semi-rigide lors de la pratique d’une activité sportive
- faire des séances de physiothérapie, prescrites par le médecin, dans le but de renforcer la proprioception (perception de la cheville dans l'espace) par des exercices d’équilibre et de stimulation des tendons
- éviter les états de grande fatigue et d’épuisement
- ne pas marcher ou pratiquer de sport sous l’influence de l’alcool
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Références scientifiques
- Assal M., Crevoisier X., Entorse aiguë de la Cheville: quelle immobilisation. Revue Médicale Suisse 5(212), pp. 1551-1554, 2009.
- Seah R, Mani-Babu S., Managing ankle sprains in primary care: what is best practice? A systematic review of the last 10 years of evidence. Br Med Bull. 2010 Aug 14.
- Lamb SE, Marsh JL, Hutton JL, Nakash R, Cooke MW: Mechanical supports for acute, severe ankle sprain: a pragmatic, multicentre, randomised controlled trial; Collaborative Ankle Support Trial (CAST Group). Lancet. 2009 Feb 14;373(9663):575-81.
- AMERICAN FAMILY PHYSICIAN. Daniel B. Judd and David H Kim, Foot Fractures Frequently Misdiagnosed as Ankle Sprains, September 1, 2002, VOLUME 66, NUMBER 5. www.aafp.org/afp/2002/0901/p785.html
- www.nantes-mpr.com/cheville/entorse_de_cheville.htm
- www.maitrise-orthop.com/viewPage.do?id=634
- Reconnaître et traiter les entorses simples de cheville. La Revue Prescrire Février 2004;24(247) :129-34.
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