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J’ai mal au ventre

Selles noires, Maux de ventre, Sang dans les selles, Douleurs abdominales
Dernière mise à jour 16/11/11 | Symptôme
Biscuits au chocolat
CC BY hezoos

AUTEURS

ADAPTATION / VALIDATION

Les maux de ventre poussent beaucoup de patients à consulter leur médecin. Ils peuvent autant se manifester lors d’une maladie grave que d’une maladie bénigne. Il peut s’agir d’un problème digestif, mais aussi gynécologique, rénal, urinaire, voire cardiovasculaire.

Le mal de ventre est une raison très fréquente de consultation médicale. Il peut s’agir d’une maladie grave ou d’une affection bénigne. Ce symptôme a le plus souvent une cause digestive, mais il peut aussi s’agir d’un problème gynécologique, rénal, urinaire ou même cardiovasculaire (cœur ou aorte).

C’est surtout l’intensité de la douleur, son aggravation ou la présence d’autres symptômes inquiétants (perte de connaissance, malaise, perte d’appétit, fièvre, nausées/vomissements, constipation/diarrhées, sang dans les selles) qui doivent motiver une consultation rapide.

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Question: J’ai mal au ventre et...

  1. 1
    • la douleur est apparue très rapidement « comme un coup de poignard »
  2. 2
    • la douleur me transperce jusque dans le dos
  3. 3
    • la douleur remonte dans le thorax
  4. 4
    • j’ai (il a) perdu connaissance
  5. 5
    • je suis pâle et transpirant
  6. 6
    • j’ai de la peine à respirer
  7. 7
    • j’ai des selles avec du sang rouge vif ou des selles très noires comme du charbon
  8. 8
    • j’ai reçu un violent coup dans le ventre
  9. 9
    • j’ai eu un accident dans les 48 heures précédant l’apparition des douleurs
  10. 10
    • j’ai de la fièvre élevée (plus de 38.5°C) et des frissons importants
  11. 11
    • je vomis du sang
  12. 12
    • je n’arrive plus du tout à uriner
  1. 13
  2. 14
    • j’ai vomi plusieurs fois, je vomis tout ce que je bois
  3. 15
    • la douleur se déplace aussi dans le dos vers les reins, à droite ou à gauche
  4. 16
    • j’ai le teint jaune
  5. 17
    • je suis enceinte ou j’ai un retard de règles
  6. 18
    • la douleur est de plus en plus forte chaque heure
  7. 19
  8. 20
    • j’ai du sang dans les urines
  9. 21
    • je suis diabétique et ma glycémie est très élevée
  10. 22
    • je suis sous chimiothérapie pour un cancer
  11. 23
    • je sais que j’ai des diverticules et j’ai déjà fait un épisode de diverticulite identique
  12. 24
    • je sais que j’ai des calculs rénaux et j’ai déjà fait un épisode de calcul rénal identique
  13. 25
    • je sais que j’ai un anévrisme de l’aorte abdominale
  1. 26
    • j’ai progressivement perdu l’appétit
  2. 27
    • j’ai perdu du poids ces dernières semaines ou mois, sans faire de régime
  3. 28
    • je suis souvent constipé(e)
  4. 29
    • je suis stressé(e)
  5. 30
    • j’ai des diarrhées (au moins 3 selles liquidiennes par 24 heures) depuis plus de trois jours
  6. 31
    • ce sont mes douleurs de règles habituelles, mais je ne sais pas comment les traiter
  7. 32
    • je suis gêné(e) par des brûlures d’estomac ou des remontées d’acide occasionnelles
  8. 33
    • j’ai des diarrhées qui alternent avec des épisodes de constipation
  9. 34
    • je suis gêné(e) par des ballonnements
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Le personnel du 144 vous posera quelques questions supplémentaires pour évaluer plus précisément la situation

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  • ouvrez la porte, assurez-vous que les ambulanciers pourront arriver  jusqu’à vous sans problème.
  • restez dans la position qui vous convient le mieux
  • ne buvez rien, ne mangez rien
  • ne prenez aucun médicament

Contactez votre médecin ou la centrale de garde pour votre région, sans attendre la fin du week-end ou de la nuit
 

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Vous pouvez vous traiter vous-même si :

  • vos douleurs sont supportables, vous savez à quoi elles sont dues et votre médecin vous a prescrit un traitement pour les soulager
  • les douleurs ont duré très peu de temps et ont complètement disparu
  • vous avez déjà eu des douleurs semblables qui se sont résolues spontanément
  • vous n’avez pas de fièvre et d’autres personnes qui ont mangé la même chose que vous ou qui vivent avec vous ont les mêmes symptômes

Si vos douleurs ressemblent à des crampes abdominales :

  • essayez de boire suffisamment, de manger à intervalles réguliers et, si vraiment nécessaire et pour autant que vous ne présentiez pas d’allergie ni au médicament ni à l’un de ses composants vous pouvez prendre un médicament contre la douleur : paracétamol (Panadol, Dafalgan, Dolprone, etc.) ou un spasmolytique comme le Buscopan.

 

Si vos douleurs ressemblent à des brûlures d’estomac, que vous avez moins de 50 ans et ne présentez aucun facteur de risque cardiovasculaire (antécédents d’infarctus, angine de poitrine, attaque cérébrale, artères bouchées / tabac / diabète / hypertension artérielle / cholestérol trop élevé / infarctus dans la famille proche / obésité) :

  • évitez toute nourriture épicée ou trop acide et, si vraiment nécessaire et pour autant que vous ne présentiez pas d’allergie ni au médicament ni à l’un de ses composants vous pouvez prendre un médicament antiacide : Pantozol, Omed, Antra Nexium ou Ulcogant par exemple, si vous en avez déjà dans votre pharmacie parce que votre médecin vous en a déjà prescrit.Vous pouvez également trouver sans ordonnance du carbonate de calcium et de magnésium (Rennie par exemple) contre l’acidité gastrique.

Si vos douleurs semblent dues à une gastroentérite légère :Lien vers le texte gastroentérite ?

  • pensez à boire suffisamment, des boissons sucrées et salées. Démarrez un régime constipant (riz blanc, carottes à l’eau, blanc de poulet). Si vraiment nécessaire et pour autant que vous ne présentiez pas d’allergie ni au médicament ni à l’un de ses composants vous pouvez prendre un médicament comme le Buscopan pour les crampes abdominales, le Motilium contre les nausées ou l’Imodium contres les diarrhées. Attention : l’Imodium ne doit pas être pris si les diarrhées s’accompagnent de fièvre ou de sang dans les selles. Ne prenez jamais un antibiotique sans l’avis du médecin.

 

  • Si vos douleurs sont dues à des règles douloureuses :
     si nécessaire et pour autant que vous ne présentiez pas d’allergie ni au médicament ni à l’un de ses composants vous pouvez prendre un médicament contre la douleur : paracétamol (Panadol, Dafalgan, Dolprone, etc combiné avec des AINS type Brufen, Ponstan.). Parfois les douleurs sont soulagées par l’application d’une bouillote chaude.

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